Befreiung von der Zuzahlung nach § 62 SGB V beantragen

Die Befreiung von der Zuzahlung nach § 62 SGB V müssen Sie bei Ihrer Krankenversicherung beantragen, die Ihnen eine entsprechende Bescheinigung ausstellt.

Befreiung bei Erreichen der Belastungsgrenze

• Als Versicherter in der gesetzlichen Krankenversicherung müssen Sie im laufenden Kalenderjahr nur Zuzahlungen bis zur sogenannten Belastungsgrenze leisten, vgl. § 62 Abs. 1 SGB V.
• Wenn Sie diese Belastungsgrenze bereits innerhalb eines Kalenderjahres erreichen, muss Ihnen Ihre Krankenversicherung eine Bescheinigung über die Befreiung von der Zuzahlung nach § 62 SGB V ausstellen, die Sie dann zum Beispiel bei der Vorlage eines Rezeptes in der Apotheke mit vorlegen können.
• Die Belastungsgrenze, die bei jeder gesetzlichen Krankenversicherung gilt, liegt normalerweise bei 2% des jährlichen Bruttoeinkommens.
• Sind Sie jedoch chronisch krank, beträgt Ihre Belastungsgrenze lediglich 1% der jährlichen Bruttoeinnahmen zum Lebensunterhalt.


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Abweichende Regelungen gelten, wenn Sie einem bestimmten Geburtsjahrgang angehören und an einer chronischen Krankheit erkrankt sind, für die es Früherkennungsuntersuchungen gibt, wenn Sie diese nicht in Anspruch genommen haben, vgl. § 62 Abs. 1 SGB V.

Geleistete Zuzahlungen nachweisen

• Bei vielen Krankenversicherungen können Sie Ihre individuelle Zuzahlungsgrenze mittlerweile online ermitteln. Dies kann Ihnen helfen einen Überblick darüber zu haben, wann Sie den Antrag stellen sollten.
• Bei der Ermittlung der Belastungsgrenze werden Ihre jährlichen Bruttoeinnahmen - und die Bruttoeinnahmen Ihrer Angehörigen, mit denen Sie in einem Haushalt leben - mit den jeweiligen Zuzahlungen zusammengerechnet, vgl. § 62 Abs. 2 SGB V.
• Den Antrag für eine Befreiung von den Zuzahlungen nach § 62 SGB V stellen Sie bei der Krankenkasse, bei der Sie versichert sind. Dabei müssen Sie die entsprechenden Einkommensnachweise und Nachweise über bereits geleistete Zuzahlungen vorlegen.